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脑血管病的编码

脑血管病是指脑血管病变引起脑功能障碍的一类疾病总称，包括由于脑动脉粥样硬化、脑血栓形成、脑血管狭窄或闭塞、脑血管破裂、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等引起的一系列脑部疾病，分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。多表现为运动、语言、感觉、意识障碍等，严重者可危及生命。

在ICD-10中，脑血管病有10个类目（I60-I69)：

I60-蛛网膜下出血

I61-脑内出血

I62-其他非创伤性颅内出血

I63-脑梗死

I64-脑卒中，未特指为出血或梗死

I65-入脑前动脉的闭塞或狭窄，未造成脑梗死

I66-大脑动脉的闭塞和狭窄，未造成脑梗死

I67-其它脑血管病

I68-分类于他处的疾病引起的脑血管疾患

I69-脑血管病后遗症

注意：

包括：提及高血压的，需要时使用附加编码表明高血压存在

不包括：

1.短暂性脑缺血发作和相关的综合征（G45.-)

2.创伤性颅内出血（S06.-)

3.血管性痴呆（F01.-)

01

I60蛛网膜下腔出血

病因：颅内动脉瘤（占50%-80%），血管畸形（占10%），其他。

包括：脑动脉瘤破裂，脑动脉畸形破裂

不包括：蛛网膜下出血的后遗症（I69.0)

展开全文

举例：

主要诊断：后交通动脉瘤破裂

其它诊断：蛛网膜下腔出血

修正诊断：后交通动脉破裂伴蛛网膜下腔出血 I60.3

注意：脑动脉瘤在icd-10中的分类，分为破裂和未破裂，先天性和后天性。

未破裂的先天性脑动脉瘤 Q28.-

未破裂的后天性脑动脉瘤 I67.1

脑动脉瘤破裂 I60.-

主导词：动脉瘤

-脑 I67.1

核对卷一。

02

I61 脑内出血

不包括：脑内出血后遗症（I69.1)

分类轴心是出血的部位。

03

I63 脑梗死

包括：大脑动脉和入脑前动脉的闭塞和狭窄，造成脑梗死

不包括：脑梗死后遗症（I69.3)

注意：I63的分类轴心为双轴心：

1. 责任血管（部位）：入脑前动脉，大脑动脉，大脑静脉，其它

2. 病因：血栓形成，拴塞，未特指的闭塞或狭窄

04

I65-I66 闭塞或狭窄未造成脑梗死

不包括：当引起脑梗死时（I63.-)

注意：该类目可以强调多个血管

I65.3 多个和双侧入脑前动脉的闭塞和狭窄

I66.4多个和双侧大脑动脉的闭塞和狭窄

05

I69 脑血管病后遗症

1. 用于分类脑血管病的后遗症，I60-I67中的疾病是后遗症原因

2. 分类轴心为具体的临床表现和部位

I69.0 蛛网膜下出血后遗症

I69.1 脑内出血后遗症

I69.2 其他非创伤性颅内出血后遗症

I69.3 脑梗死后遗症

I69.4 脑卒中后遗症,未特指为出血或梗死

I69.8 其他和未特指的脑血管病后遗症

注意：“后遗症”包括特指为后遗症或晚期效应者,或在疾病发病后一年或更长时间仍然存在的那些情况。

主要编码要选择正在治疗的疾病，后遗症的编码可作为附加编码。

举例：陈旧性脑梗死所致的言语困难

选择言语困难为主要编码

综上，正确的脑血管疾病的编码，需要清楚疾病的病因，解剖部位，临床表现，并熟悉I60-I69中的包括和不包括，从而精准编码。

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